核心观点:
2022年初至今医药板块回调,估值进入有吸引力的区间。医药行业回调幅度较大,至12月11日指数下跌17.09%,我们认为有三方面因素:1)美联储加息影响成长股估值,biotech估值收缩明显:2)集采政策不断推进,药品第7批、骨科脊柱、电生理、生化试剂等全年持续推进;3)新冠疫情扰动,二、四季度对行业常规诊疗造成较大影响。至12月11日,医药行业市盈率(TTM)为24.35倍,相对于沪深300溢价率仅为119.32%,为历史最低,同时至22Q3公募基金持仓医药占比亦降至历史最低水平。
医改稳步推进,政策趋于成熟,但也逐步进入深水区。从2018年至今,医药已经历7次全国性药品集采、3次全国性高值耗材集采、6次医保谈判议价以及数十次地方性集采,集采及医保谈判政策已为市场接受,且规则逐渐成熟、具有一定的可预期性。此外,对医疗卫生体制起到全局性影响的DRGs支付改革政策正在推广中,DRGs有望改变医院管理及医生激励机制,将有效提升医保资金效率。受疫情影响、落地进度暂时较慢,预期疫情过后将持续推进。医药政策控费措施对医药创新比较宽容,北京DRGs对创新药械和创新疗法除外支付,人大回复也表明创新器械暂不纳入集采。
医药生物行业长期发展前景依然乐观。从需求端看,中国人口老龄化趋势将带来更多老年病、慢性病医疗需求,大量未满足的临床需求是医药行业创新的动力源泉;此外,消费升级将带动医美、眼科、牙科等消费医疗需求不断增长。从支付端看,中国卫生费用占GDP比重仍有提升空间,居民人均收入仍在不断上升,医保覆盖范围不断扩大,我们对医药行业总体规模持续增长非常乐观。
2023年医药行业投资前瞻:防疫政策在2022年底快速放松使得国内新冠患者短期快速增加,借鉴海外经验,预计2023年一季度至上半年国内可能经历较大疫情冲击,医疗卫生体系压力骤增,考虑常规医疗恢复、叠加“新冠+”患者(部分老年人、基础疾病患者),总体医疗需求预期将大幅增加,相关药品、检验试剂、手术器械预期将环比同比大增。医药整体估值低位、基金持仓低位,考虑疫情、新基建、及政策影响,我们看好2023年医药行业投资机会,建议医药投资着眼长远,布局长期可以跨越政策周期的长线品种。
看好的方向及推荐公司:
1)持续受益于消费升级下的消费医疗及医疗服务领域:眼科(爱尔眼科、欧普康视、爱博医疗、兴齐眼药等)、牙科(通策医疗)、医美(爱美客、华熙生物等)和品牌中药(同仁堂、片仔癀、华润三九)等。
2)医药创新产业升级大趋势:创新药(恒瑞医药、信达生物、荣昌生物等)、创新器械(微创机器人等),及创新药产业链(药明康德、药明生物、泰格医药等)。
3)受益于医疗“新基建”及国产替代进程的器械装备(迈瑞医疗、联影医疗、开立医疗、安图生物、新产业等)。
4)集采后渗透率提升的高值耗材:心血管(乐普医疗等)、骨科(大博医疗、威高骨科等)、电生理(惠泰医疗、微创电生理)。
5)受益于DRGs政策不断推进、外包率提升的医学检验服务(金域医学、迪安诊断)。
6)长期持续成长的细分龙头:需求稳步提升的血制品(天坛生物等)、疫苗(康泰生物、智飞生物等)
7)生命科学上游(纳微科技、诺唯赞等)、生物医药底层技术(华大智造、聚光科技等)。
8)医药商业中具有特色业务的公司(上海医药、百洋医药等)。
风险提示:
新冠疫情对国内医疗系统冲击过大、造成医疗挤兑的风险;医疗“新基建”政策落地不及预期的风险;医保控费及集采降价力度超预期的风险;创新药及创新器械企业融资困难的风险等